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“沪惠保”上线以来已为群众减轻超7亿元的医疗费用负担杏鑫平台网

黄一灵 中国证券报·中证网

  中证网讯(记者 黄一灵)6月29日,在上海银保监局指导下,由上海市保险同业公会、上海市保险学会主办,“沪惠保”共保体承办的主题为“以人民为中心助力多层次医疗保障体系构建——‘沪惠保’周年回顾与展望”的媒体调研会在沪举办。据“沪惠保”共保体项目组在会上介绍,自2021年4月“沪惠保”上线以来,截至目前已经为群众减轻了超过7亿元的医疗费用负担。从赔付情况看,截至2022年6月15日,“沪惠保”理赔共服务17.5万人次,平均结案率98%,平均结案时间2.4个工作日,平均每分钟结案1.6件,赔付年龄最高101岁,最小1岁。

  上海银保监局人身险处处长黄丽介绍,在“沪惠保”产品升级迭代期间,上海银保监局指导上海保险业在确保“沪惠保”首年产品“服务不断档”基础上,优化升级了2022版的产品方案。“沪惠保”2022版延续“低门槛、高保障、广覆盖”的产品特性,保障责任相比首年产品实现了“两增一扩”,切实减轻重特大疾病患者的高额医疗费用负担。

  “此外,根据银保监会有关加强新市民金融服务、丰富人身保险产品供给等相关文件要求,上海银保监局进一步加强新市民保险保障服务工作,指导共保体推出“沪惠保”新市民版,将沪惠保惠民政策扩展到新市民群体,先行在本次疫情防控攻坚中做出突出贡献的保供企业人员以及保险业内销售人员群体中进行试点,切实提高新市民群体的归属感和获得感。”黄丽强调。据悉,上海市保险同业公会在上海银保监局的指导下,近日组织召开了加强新市民保险保障服务专题会议,拟按照企业对接、个人自愿参保的原则,由企业提供参保人群白名单,将符合条件的保险销售人员试点纳入2022年“沪惠保”新市民版的参保人群,进一步加强新市民群体的保险保障服务。

  上海市保险学会副会长、复旦大学风险管理与保险学系主任许闲表示,在保险尚未被我国国民广泛接受的背景下,“沪惠保”产品之所以能够热卖,原因在于产品形态及其运营生态强大的机构背景。根据公开资料的比较,“沪惠保”赔付率是目前同类产品中赔付率较高的惠民保产品,真正体现了惠民特征。与此同时,“沪惠保”2022版延续“低门槛、高保障、广覆盖”的产品特性,不限年龄、职业、户籍、健康状况,覆盖人群广,体现了较强的公益性,实现了“多平台投保”“家庭共济”“无感验资”“保障有力”“费用快赔”多项创新。

  值得一提的是,“沪惠保”覆盖面有望进一步扩大。近日,上海银保监局会同中国人民银行上海分行、上海市地方金融监督管理局联合印发《关于做好新市民金融服务工作的通知》,鼓励扩大个人医保账户余额购买商业健康保险的覆盖面,研究扩大“沪惠保”覆盖面、丰富普惠型保险产品供给的可行性。
 

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